产后第一天该做什么
从产房出来那一刻起,产妇就开始坐“月子”了,这个月子过得好不好,直接关系到产妇以后是否会留下后遗症。所以准妈妈们就得提前了解产后如何保养,尤其是产后第一天该做些什么。
观察产后出血量产后出血是产妇第一天最需要注意的问题。目前,在我国导致孕产妇死亡的第一原因仍是产后出血,所以应引起高度重视。广州市第二人民医院产科王晓怡医生介绍,出血量大于500毫升可诊断为产后出血,产妇出血过多可导致休克、弥漫性血管内凝血,甚至死亡。临床中约有6%的产妇由于羊水过多、巨大儿、前置胎盘、产程过长等因素引起产后出血。比较常见的有几个原因:子宫收缩乏力;软产道的裂伤;胎盘、胎膜的残留,一般来讲,胎盘应在分娩后30分钟娩出,由于人流次数过多、双胎等原因使得胎盘附着在子宫下段,也可导致胎盘滞留;凝血机制障碍,产妇合并有血液系统的疾病,无法止血。
产妇在分娩后两小时内最容易发生产后出血,所以分娩后仍需在产房内观察。经过产房观察两小时后,产妇和孩子都到了爱婴区,产妇自己也要继续观察。因为此时子宫收缩乏力也会引起产后出血。
争取时间休息分娩过程耗尽了产妇的体力,第一天最重要的是休息,以确保体力的恢复。现在很多都是母婴同室,宝宝与母亲在一起,大约每隔3-4小时就要哺乳了,又要给孩子换尿布,孩子一哭闹,母亲就更没时间睡觉,所以母亲应争取时间休息。
产后尽快排大小便顺产产妇应多喝水,尽快排第一次小便。因为在生产过程中,胎头下降会压迫膀胱、尿道,帮助膀胱功能的恢复,憋尿时间太长,膀胱过度充盈会影响子宫收缩,导致产后出血。
初乳不可浪费一般来说,孩子生下来以后,母亲第一天有少量粘稠、略带黄色的乳汁,这就是初乳。初乳含有大量的抗体,从而保护婴儿免受细菌的侵害,所以应尽可能地给婴儿喂初乳,减少新生儿疾病的发生。这是所有奶粉无法替代的。
哺乳的行为可刺激大脑,大脑发出信号增加乳汁的分泌,必须要尽早哺乳,形成神经反射,增加乳汁的分泌。母亲也可多吃一些增加乳汁分泌的食物,如花生煲猪蹄、鱼汤。
多吃蔬菜避免便秘很多广东人认为,产后不能吃凉的食物,所以产妇对青菜、水果碰都不碰,这样最容易发生肠燥便秘,多吃些富含膳食纤维的蔬菜瓜果,对防治产后便秘十分有益。刚生产完,要注意对会阴部的护养,大小便之后都应用温开水冲洗。
产妇多汗应注意清洁产后出汗量多,睡眠和初醒时更多,有时可浸湿内衣,常在数日内自行好转,这是正常生理现象,并非体虚表现。产妇应勤换内衣内裤和床单,居室要通风,如果不让新鲜空气进入室内,产妇在空气污浊的室内会增加呼吸道感染的机会。
产妇经历了妊娠和分娩以后,进入产褥期。此时,母体又将发生一系列生理变化,尤其是产后前3天会出现一些不适症状,妇产科专家的建议会让新妈妈及时减轻不适感,心里更塌实。
阴道出血:胎儿娩出以后,胎盘从子宫壁剥离排出体外,同时子宫蜕膜脱落,血液、坏死的蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。产后前3天在正常情况下,除了第一天出血量多一些。从第二天开始,阴道出血量会明显减少,与月经量相仿。为减少产后出血,要早排尿、早活动。一般在产后4小时开始排尿。产后6小时可下床适量活动。或者轻轻按摩下腹部,以促进子宫收缩。母乳喂养也是促进子宫恢复、减少产后出血的办法之一,所以提倡母乳喂养。
下腹部阵痛:胎儿娩出后,胎盘排出体外。子宫缩小,子宫底降至脐下一指水平,以后每日下降1~2指。相当一部分产妇对这种变化感觉不明显。但有些产妇在产后第一天给婴儿喂奶时,由于子宫收缩得比较强烈,会感觉到下腹部阵痛,这属于正常现象。
会阴伤口疼痛:因部分初产妇会阴扩张性较差或者胎儿过大等原因需要行会阴侧切术。即使无会阴侧切,胎儿在通过阴道、会阴时也会对局部组织造成一些损伤。所以,为了减少疼痛,局部可热敷。采取侧卧位能缓解疼痛。必要时可在医生的指导下服用一些止痛剂。
排尿困难:产后尿量明显增多,有些产妇由于对会阴伤口疼痛有一定的顾虑而影响排尿。为防止尿潴留,应该早解小便。如果有排尿困难可坐起排尿,或者用温水冲洗外阴,或者将水管打开听着流水声排尿,必要时可用针灸或药物帮助排尿。
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