随意按摩颈椎 小心椎间盘掉出来

目前颈椎病的总体发病率在6%~17%之间，60岁以上的发病率为50％以上，70岁以上颈椎病的发病率几乎是100％。由于电脑及手机的普遍使用，颈椎病的发生率呈年轻化趋势。

“颈椎病是一种退行性疾病，很难避免。我们要做的是尽量让其晚一点发生。”他还提到，近年有调查专门把公务员和普通老百姓的颈椎病发病率做对照，结果显示，20～40岁的公务员颈椎病的发病率为29.06%，而普通人群的发病率为13.56%，公务员颈椎病的发病率是普通人群的两倍多。

颈椎病的发病原因主要有三点：一是外因，包括外伤导致的椎间盘损伤、突出等，以及慢性的积累性劳损，比如老是低头工作。二是内因，先天性骨关节有问题，如骨关节结构畸形、颈椎管狭窄，脖子短的人士可能就有这个问题。此外，骨关节结构退变、椎间隙狭窄、髓核突出、关节囊松弛、关节功能紊乱、骨赘形成等继发性因素也可以引起颈椎病。

夏虹表示，较轻的颈椎病，如颈型颈椎病，通过保守治疗可以得到一定的缓解。常用的药物有消炎镇痛类、肌松剂等。如果患者年纪不大、颈椎间盘退变较轻，可予以牵引及手法按摩。但他提醒：“牵引的重量不宜太大，手法要轻。特别是对有明显的椎间盘退变、MRI显示有脊髓压迫的患者，手法按摩时切忌扳、拧颈椎，以免使突出加重，造成脊髓损伤。”

当保守治疗无效，影像学检查（特别是MRI）发现有明确颈椎病病变，患者症状明显或逐渐加重时，就应考虑手术治疗。夏虹提到，颈椎手术风险较大，手术技巧要求较高，病人一定要选择正规的大医院就诊及手术。手术的方式有多种，要根据患者的具体情况来确定。对于交感型及椎动脉型颈椎病，其症状以患者的主观症状（如胸闷、头晕）为主，手术治疗要慎重，特别是更年期患者更需谨慎。

日常生活中如何预防颈椎病呢？

1.锻炼颈项肌。夏虹表示，这是预防颈椎病最有效的方法，每天都可以练习。具体操作是：把双手放在后脑勺，头部往后用力，双手则往前用力“顶住”，每次保持这个姿势3~5秒。每次做30~50下，每天做2~3次。

2.均衡饮食。颈椎病患者的饮食，应以含钙、蛋白质、维生素B、维生素C和维生素E的饮食为主，特别是鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含钙量多的食物。多吃一些葛根、苦瓜、丝瓜等蔬菜。

3.枕头的选择和摆放的位置很重要。选易塑形的枕头，睡觉时枕头放在颈椎窝处。此外，保证充足的睡眠。可适当使用一些远红外颈椎理疗仪。

4.做“米字操”（头部画“米”字）有禁忌。现在不少办公族喜欢做“米字操”来放松颈椎，认为可以防颈椎病，夏虹提醒说，“米字操”可以减轻颈部肌肉劳损，但出现颈椎退变、颈椎间盘突出的人群一定不能做。过度的“米字操”锻炼有加重颈椎病的可能，老年人最好别做“米字操”。

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