八成眩晕 病根在耳朵
据调查,20%~30%的人经历过眩晕,60岁以上的老年人中,20%以上经历过严重的眩晕。眩晕,80%以上由内耳疾病所致,15%由神经中枢疾病所致。专家提醒,如果在神经内科一直查不出眩晕原因,不妨查查耳朵。但是,发生眩晕,最好先排除是不是神经中枢疾病引发,然后再去看耳鼻喉科。尤其是老年眩晕,一定要首诊神经内科。
眩晕者主观感觉外周环境或自身突然发生旋转、摇摆、晃动、飘浮、翻滚,甚至有掉下深渊的感觉,不敢睁开眼,闭上眼又像在坐过山车,无法站立和行走,有时伴有恶心、呕吐等症状。
在临床中,很多患者分不清普通头昏、眩晕、晕厥,因此经常描述病情时不够准确。高聪说,一般的头昏主要表现为头重脚轻;眩晕是觉得天旋地转,感觉周围环境和自己都在旋转,无论是头昏还是眩晕,患者的意识都很清楚;而晕厥最大的特点是有意识障碍,晕厥大多是因心脑血管疾病引起的。
如何判断眩晕由哪种原因引起的呢?专家介绍,如果眩晕时伴有耳鸣且听力下降,眩晕时间短,但并无发音、吞咽等神经系统障碍,且意识清楚,没有手脚麻木等症状,基本上属于耳源性眩晕,尤其是青壮年患者;如果眩晕时没有出现听力下降的情况,而且眩晕时间长达10多分钟,而且眼前出现重影,则可能是神经中枢性疾病引起的。
治疗前庭神经炎,主要手段是消炎,少用镇静药,力所能及尽早下床活动,促进前庭康复,一般可在2~3周恢复。
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