配眼镜配到十足会加深近视吗?

原则上讲,配镜后看到视力表1.0(小数记法,对应五分记法5.0)就达到标准了,这也是儿童近视配镜要达到的最低要求。1.0的标准视力在日常生活的很多场合都是够用的,甚至能满足射击的需要。

配镜后只要适应,达到1.2~1.5(五分记法5.1~5.2)也未尝不可。有些人怎么配都到不了1.5,在儿童可能是年龄太小、视觉发育不完善所致,也可能存在不规则的散光或散光度数没有准确验出,甚至存在弱视的病态异常,在成年人可能是患有眼疾。

少年儿童的视觉在发育,眼球屈光度在不断变化之中,近视镜片若“矫枉过正”,医学上称为“过矫”,眼球就要调节睫状肌让光线焦点落在视网膜上,久而久之容易产生视疲劳,对视力有不良影响——眼球的眼轴为了适应焦点而变长,可能有促进近视发展的作用。如果近视配镜的时候加减一些度数镜片(例如150度、175度和200度)都可以看到1.5,原则上取最低的度数(150度)的镜片,这会让眼睛感觉比较舒服,但没必要故意减到1.0。对于成年人,若验光度数把握不准,宁愿矫正不足看东西稍为模糊一些,也不要过度矫正,特别是对于首次配镜或者隔了很多年没戴眼镜的人。

近年来的研究发现,框架眼镜的“周边远视离焦”作用解释了为什么某些儿童青少年近视眼镜越戴眼睛近视就越深——普通眼镜镜片将光线聚焦在视网膜中心的位置,但视网膜是一个球面,故视网膜周围部分即中心以外的光线聚焦在视网膜的后方,从而造成了周边远视离焦。这些部分的眼球为了适应远视的焦点,就有变长的生长趋势,从而加深了近视。矫正度数过深的镜片的这个问题更为严重,造成近视快速加深。多中心研究证实,经特殊设计的镜片的周边度数适合视网膜的球面,周边的视网膜也能聚焦,从而有利于控制近视的发展。戴隐形眼镜,特别是硬性隐形眼镜和角膜塑形镜,也可有效减少视网膜周边远视离焦的发生,只要卫生和经济条件允许,青少年也可戴隐形眼镜以及角膜塑形镜控制近视加深。

对于上了年纪的成年人,眼睛从四十岁后开始老花,看远看近的调节功能变慢,近视配镜宜根据个人的用眼需要配到0.9~1.0都可以。矫正得过足会让他们看近物出现困难,还可能出现头痛、眼胀、眉心痛、犯困等症状,但这还不至于加速老花或者近视。

普通的单位年度体检对眼屈光检查的目的是看眼镜是否合适,屈光不正有没有发生变化,因此对于有屈光不正者,查裸眼视力意义不大,通常看戴眼镜后的矫正视力。在入伍、高考等体检则必须查裸眼视力以及矫正视力。

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